Del compliance a la litigación: cómo detectar y combatir cláusulas limitativas camufladas en pólizas
El sector asegurador sigue imponiendo cláusulas limitativas que “pasan el radar” cuando se refugian bajo la etiqueta “delimitadoras del riesgo”
(Imagen: E&J)
Del compliance a la litigación: cómo detectar y combatir cláusulas limitativas camufladas en pólizas
El sector asegurador sigue imponiendo cláusulas limitativas que “pasan el radar” cuando se refugian bajo la etiqueta “delimitadoras del riesgo”
(Imagen: E&J)
En la última década, la litigiosidad contra cláusulas no transparentes en contratos bancarios impulsó una respuesta normativa y jurisprudencial contundente. En seguros, en cambio, el escrutinio ha sido más irregular: la Ley de Contrato de Seguro (LCS) distingue entre delimitadoras (definen qué, cuánto, dónde y cuándo se cubre) y limitativas (restringen prestaciones ya esperables), imponiendo a estas aceptación específica y resaltado tipográfico. En la práctica, esa frontera se difumina cuando el asegurador opone exclusiones sorpresivas o condiciones de conducta que vacían la cobertura.
La Sala Primera exige someter esas restricciones al artículo 3 LCS y a un control material de transparencia alineado con la función tuitiva del seguro. Es, además, un debate de plena actualidad: mientras los abusos bancarios copaban titulares, parte del mercado asegurador —no todo— compitió abaratando primas a cambio de condiciones que, llegado el siniestro, dejan sin cobertura al cliente. En mi humilde opinión, si no se frena esta deriva, proliferarán cláusulas lesivas en un sector clave para nuestra tranquilidad patrimonial.
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