AL ÓRGANO QUE DICTÓ EL ACUERDO SANCIONADOR / ÓRGANO COMPETENTE PARA RESOLVER (Ej: DEPENDENCIA DE ADUANAS E IMPUESTOS ESPECIALES DE [PROVINCIA] / DELEGACIÓN DE [PROVINCIA] DE LA AGENCIA ESTATAL DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA / COMISIONADO PARA EL MERCADO DE TABACOS / [INDICAR EL ÓRGANO ESPECÍFICO]) Expediente Nº: [NÚMERO_DEL_EXPEDIENTE_SANCIONADOR] D./Dª. [NOMBRE_COMPLETO_DEL_INTERESADO_O_RAZÓN_SOCIAL], mayor de edad, con DNI/NIE/CIF núm. […]