A LA ATENCIÓN DEL SERVICIO DE ATENCIÓN AL CLIENTE DE [NOMBRE DE LA ENTIDAD BANCARIA] [LUGAR Y FECHA] D./Dña. [NOMBRE Y APELLIDOS], mayor de edad, con DNI nº [NÚMERO], y domicilio a efectos de notificaciones en [DIRECCIÓN COMPLETA], en mi condición de titular de la cuenta bancaria nº [NÚMERO DE CUENTA], ante […]
